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新的神经刺激疗法可帮助急性缺血性中风患者

在一项涉及来自18个国家/地区的1,000名患者的研究中,一个国际研究小组发现了证据,即一种称为活动性神经细胞簇刺激的技术可减轻患者急性皮质缺血性卒中三个月后的残疾程度。

新的神经刺激疗法可帮助急性缺血性中风患者

缺血性卒中的第一种治疗方法是溶解血栓的药物阿替普酶,于1996年获得美国食品和药物管理局(FDA)的批准。

发病后不久服用该药物,也称为tPA,有时可清除动脉阻塞,恢复血流量,避免中风损害。但是,如果将治疗延迟到三个小时以上,则其有效性会降低,它不适用于所有患者,并且某些人的病情会阻止其使用。

最近,FDA批准了凝块回收装置,该装置可穿过动脉,以捕获和清除阻塞物。

这些设备单独使用或与tPA结合使用,在某些患者中可将治疗时间延长至中风发作后24小时,尽管更早的治疗更为有效。但是,这些设备需要专业知识,而这些专业知识可能不在主要医疗中心之外。

主要作者杰弗里·萨维尔(Jeffrey Saver)教授说:“中风仍然是美国乃至世界范围内死亡和致残的主要原因,因此我们必须开发新的有效疗法来补充现有疗法,包括扩大治疗范围。”加利福尼亚大学洛杉矶分校中风中心主任。

与目前批准的两种疗法不同,这种新方法对鼻子后方的神经细胞施加电刺激,通过扩张未受损的动脉并绕过阻塞物来治疗大脑的受威胁区域,从而增加大脑中的血流量。

Saver教授及其同事在先前的研究中了解了这种疗法起作用的机制,发现神经细胞簇刺激不仅增加了血流量,还保留了血脑屏障,从而防止了脑部肿胀。它还提高了神经元补偿损伤并形成新连接的能力。

Saver教授说:“我们认为这代表了针对急性缺血性中风患者的全新治疗方法的问世。”

在520名有严重缺陷并证实对大脑皮层有损伤的人的研究子集中,没有刺激的人中有40%的人的结果良好,而没有刺激的人中只有50%。

尽管这些结果与统计意义相去甚远,但是当将这些数据与早期试验的类似结果相结合时,累积统计数据表明,在皮层急性缺血性中风发作后的8到24小时内,该疗法有效。

这种治疗方法使用一个小的神经刺激器电极,该电极通过口腔顶部暂时植入。

在研究期间,电极连续四天每天四小时积极刺激神经细胞簇。

Saver教授说:“该试验发现,新的刺激疗法对不符合溶解凝块药物资格的人是安全有效的。”

“未来的研究将决定将新疗法与溶解血栓的药物和疏凝装置配合使用的有效性。”

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